在分析脉象的时候，根据《伤寒论》的主旨，我们主要是根据脉象分析机体气血状态的变化，结合患者的具体症状进行处方分析，而不是神乎其神的把了脉就什么病都知道。
有的人认为脉象的搏动只是和心血管系统有关。其实不是的，脉管这个管道里面反应的是整个循环系统的状态，而不仅仅是心脏的搏动。
循环系统示意图
如图我们可以看到，脉管的状态，跟动脉系统有关，跟淋巴系统和静脉系统，以及进行交换的微循环系统，还有交换部位的组织细胞状态，都有关系。每个组织细胞和交换管道（动脉、静脉、淋巴管）都相互包绕。管路向组织细胞输送能量和营养（包括介质、信息因子等），组织细胞利用这些能量和营养进行代谢，产生新类型的能量和营养以及代谢废物。这些新产生的物质，一部分排出到体外或者管腔内，一部分传回管路，管路将收集到的新类型的营养、能量和代谢废物输送到各个部位，进行重新分配，从而完成代谢调控，其具体过程是无比的复杂。
西医是要深入看清这个过程，而中医则是将这个过程归纳成不同模块，进行分析处理。我们可以从以下几个方面来理解脉象。
1.脉管位置的浮、中、沉
脉管位置的浮、中、沉，通常提示气血运行的主要位置。比如，当受到细菌或者病毒等攻击的时候，机体识别并处理外来敌人，同时排出代谢产物。当气血和邪气在表的位置战斗，这些代谢产物就会被脉管系统运送到体表排出，就会出现中医的太阳表证，而出现浮脉。
当气血和邪气在里的位置战斗，这些代谢产物被识别为需要通过肠道排出，就会出现阳明病的承气汤证，而出现脉沉滑。
当气血和邪气在半表半里的位置战斗，此时代谢产物既不能从体表排出，又不能从肠道排出，就会出现少阳病的柴胡类方证，而出现中取得弦脉。
人体本身有精准的处理模式，疾病的各种症状表现，其实就表明了机体处理的方向和方式，中医治疗是要顺势而为，帮助人体去完成这个处理过程。
2.脉管的寸、关、尺位置
我们在分析脉象的时候，需要把手指下脉象的状态理解为其对应的全息部位组织器官代谢管路的整体状态，如图
全息部位对应图
假设胃肠代谢出现变化，那么在其对应的全息脉诊部位关脉上就会有相应的体现。这时候，关脉脉管的状态就能代表脾胃部位的管路状态。通过关脉脉管的状态，我们就能分析整个胃肠的情况。
3.脉管的状态
正常的脉管状态是脉管居中，脉管脉气和缓从容。
当脉管软弱无力的时候，就代表着管路向组织细胞的输送动力不足，组织就会处在营养缺乏的状态，就会有功能低下的症状出现。
当脉管有力而不缓和的时候，代表着邪气盛，具体不同的脉象提示不同的邪气，需要具体分析。
比如弦脉，脉管如琴弦般绷紧，其实就是管路内物质向组织输送阻力加大，同时组织内物质向管路输送阻力也加大的缘故。
这种阻力加大，如果是管路内水气过多，使得管路和组织之间的水交换被 “梗住”，那么就是我们常说的水饮病。脉象就表现为正弦脉。所谓正弦脉就是脉弦，脉管不厚不薄，不枯燥，不锐利，脉内脉气力量均匀，无滑，无空弱感，无弹手感，无实脉。
临床上，假设当身体上部心肺膈等部位出现水代谢障碍，细胞和淋巴以及血管中的水交换受阻，这个时候，在寸脉上就会出现正弦脉。这就是中医所说的水饮病。
正弦脉我们可以用图 表示如下：
正弦脉脉象图
箭头符号表示组织细胞物质进入管路阻力增大，同时管路内物质进入细胞阻力也增大。这样，表现在对应的脉象上就是正弦脉。
通过对这个正弦脉的分析，我们就会深刻地理解，为什么水饮病明明是水饮停留的病机，患者却往往还会同时有血少荣润不足的表现。这是因为组织内水饮停留，压力变大，管路向组织输送营养受到的阻力也增大，组织就容易同时就会出现营养缺乏的表现。
