尽管现在的试管婴儿技术已经非常成熟,但是仍有很大一部分女性会经历多次优质胚胎移植仍无法获得妊娠的情况。反复的移植失败不仅阻碍了IVF妊娠率的进一步提高,也严重影响了患者及其夫妇的精神和心理状态。先说说为什么会出现反复移植失败的情况,以及如何面对这种情况。
事实上,试管是一个复杂而精密的过程,在这个过程中,优质胚胎在合适的时间被移植到良好的子宫内膜环境中。这个过程不仅需要母体和胚胎的参与,还需要子宫内膜和胚胎发育的同步。
我们也可以把这个过程理解为,优质种子(胚胎)扎根于肥沃的土壤(子宫内膜容受性),在合适的播种季节(子宫内膜和胚胎同步发育),种子成功生根发芽(移植成功)。
什么是反复失败?
40岁以下的女性,经历了至少3个新鲜或冷冻周期,移植了至少4个优质胚胎,仍未获得临床妊娠,视为重复移植失败。
优质的种子和肥沃的土壤是种植的关键。
目前医学上认为反复移植失败的原因主要来自母体和胚胎两个方面,即种植成功需要肥沃的土壤和优质的种子同时作用。
母体因素包括:
1生殖解剖异常
2内分泌因素
3血液高凝状态和血栓形成倾向。
4免疫因素
5心理因素
胚胎因素包括:
1鸡蛋质量异常
2精子质量异常
3胚胎染色体异常
如何找到种子生根失败的原因
反复移植失败的原因很复杂。应该通过医学手段和自我调节来寻找原因,对症下药,让种子生根发芽!
病原学检查
当患者2次移植失败时,将对患者进行相关原因筛查,包括:
b超可确定是否有输卵管积水、子宫肌瘤影响着床、子宫腺肌病。
2宫腔镜检查是否有慢性子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫畸形、宫腔粘连。
3抽血判断是否有血糖、胰岛素、甲状腺等内分泌异常,凝血因子、免疫因子异常。
4移植窗检测(可以理解为检测合适的播种季节,为后续种植奠定基础)。
自制
生活方式:建议夫妻改变生活方式,健康饮食,比如戒烟戒酒,避免接触二手烟,定期锻炼,减肥,少吃高热量、高油、高糖的食物。
情绪管理:夫妻的情绪管理也很重要。至少80%反复移植失败的患者会表现出负面情绪,而这些负面情绪会降低移植的成功率。在移植失败的情况下,夫妻双方要相互理解,家属也要给予相应的鼓励和支持,让患者缓解负面情绪,改善妊娠结局。
随着女性年龄的增长,老龄化和生育能力下降是不可逆转的自然规律。我们呼吁育龄妇女注意适龄结婚生育。