如今,随着三代试管技术的普及和完善,囊胚移植得到了广泛应用,而单囊非整倍体移植的妊娠率更高。与双胎妊娠相比,其活产率更高,同时可显著减少产妇并发症。但试管成功率受多种因素影响,单囊非整倍体移植也有一定失败率。
1整倍体胚胎能否移植首先,非整倍体胚胎是可以移植的,属于正常胚胎。在第三代试管技术中,胚胎移植前需要通过PGS技术对染色体进行筛选。测试结果分为非整倍体胚胎、嵌合体胚胎和非整倍体胚胎,其中非整倍体胚胎的移植优先级最高。
正常人类胚胎有46条完整的染色体,包括22对常染色体和一对性染色体。如果在胚胎检查中每次注射都检测到两对常染色体和性染色体,那么结果就可以确定倍性胚胎,倍性胚胎推荐移植。每次胚胎移植的成功率在自身水平的基础上增加10%,所以移植成功率一般在65%以上。
特别是单囊非整倍体移植大大提高了胚胎的活产率,降低了妊娠风险。但是试管的成功率不仅仅是由胚胎决定的,还受到很多因素的影响,比如移植的年龄、子宫内膜的厚度、囊胚的扩张率等。根据移植后流产风险的回归分析:
倍性囊胚移植后的临床妊娠率与子宫内膜厚度显著相关。同时,回归分析表明,囊胚的发育和囊胚的级别都会影响妊娠率。所以目前很多医院都推荐女性移植单囊倍性胚胎,这从根本上决定了试管的成功率。
但值得注意的是,并不是所有女性都适合囊胚培养。第三天,胚胎质量差的患者和坚持养囊的少量胚胎可能会造成胚胎移植失败的风险。
所以虽然单囊非整倍体移植的成功率很高,但是单囊非整倍体并不适合所有女性。建议认真听医生的指导。医生会根据女方的年龄、妊娠史、子宫内膜情况、胚胎的数量和质量等来决定是否进行胚泡移植。
移植的胚胎一般分为卵裂期胚胎和囊胚。卵裂期胚胎是指培养2-3天的胚胎,胚泡是培养5-6天的胚胎。通常医生会为患者移植1-2个胚胎,不超过3个。如果移植的胚胎处于卵裂期,则移植两个胚胎。如果移植囊胚,只能移植一个囊胚。囊胚的发育潜力更好,更容易着床。在保证临床妊娠率的同时,多胎妊娠移植的风险很低,可以最大限度的保证胎儿在子宫内的营养供应,降低流产率。
随着移植胚胎数的增加,临床妊娠率有所提高,但提高不是很明显,特别是移植三个胚胎和移植两个胚胎的临床妊娠率几乎没有差别。但相应的,多胎妊娠的比例也大大增加,可能引发严重的并发症、早产、低出生体重、发育迟缓等诸多问题。
在决定移植胚胎的数量时,不能只追求成功率而忽略其他问题。移植的胚胎数量并不是越多越好。遵医嘱,权衡利弊,选择适合自己客观条件的转院策略,才是最好的选择。试管婴儿治疗的最终目的不是怀孕,而是带一个健康的宝宝回家。